大師好，我是理教師，潛心保障科學普及，讓你少走彎道。

常常有人給理教師留言：這款保障如何樣啊？索賠會不會艱巨？假如不給索賠如何辦？

對于索賠的題目，之前理教師在《保障索賠：大公司就確定快嗎？》這篇作品中精細講過，大師不妨看往期作品回憶溫習一下。

只有咱們投保前清清楚楚，脫險后依照公約商定索賠，供給關系資料，基礎都不妨成功拿到為賠償而支付款。

據銀中國保險監督委員會統計數據匯報表露，2018年保障賠帳和給付開銷12297.87億元，同期相比延長9.99%。

越來越多的家園仍舊經過保障處置了生存中的危害，在確定水平上保護了家園生存不受感化。

即日理教師跟大師瓜分十個典范的索賠案例，蓄意大師不妨進一步的看法危害、領會保障。（文中插圖根源于搜集，和案例無干）

以次十大索賠案例根源于銀中國保險監督委員會北京禁錮局官網：

一、車禍遺留后遺癥，多重保護渡難關波及保險種類型：兼顧保障、宏大病癥保障、入院調理保障、不料妨害保障

為賠償而支付金額：682萬元

承接保險公司：寧靖人壽北分

案情簡介：

存戶柳教師從2014年開始后為本人購置了重疾、調理、不料等保障。2016年終自駕途中爆發車禍，顱腦重要傷害，經病院救濟雖擺脫人命傷害，但仍不省人事。

2017年頭，公司接到報案后提早付出柳教師重疾和入院調理索賠金172萬元。半年后柳教師清醒，才華卻留住了重要的后遺癥，連接在他鄉調節修養。公司經與多方勾通融合，恭請大師對存戶舉行了長途視頻會診，決定了傷殘等第。按照不料妨害保障負擔付出傷殘索賠金510萬元，兩次核計682萬元。

點評：

該案中公司借助互聯網絡思想和本領，推出傷殘索賠審定效勞，沖破了存戶地區控制，減少效勞實效；同聲因為存戶投保了安康險和不料險，保險種類型較為完備，事變后獲得了多重的高額索賠，為存戶的后續調節和安康回復供給了資本積累，也為家人平常生存的寧靜賦予了扶助，解釋了保障即是對家人愛的連接。

二、宏大病癥保險金額高，保費寬免有大愛波及保險種類型：重疾保障、長久病癥保障、寬免長久重疾保障

為賠償而支付金額：656萬元，寬免保費258.43萬元

承接保險公司：中國國際信托投資公司保誠人壽北分

案情簡介：

存戶付姑娘從2007年開始后為本人和家人購置了12份統籌安康、不料和入股的保障。2017年8月，付姑娘被病院確診為甲狀腺奶頭狀癌。公司核實付姑娘罹患病癥適合保障負擔規范，登時付出重疾索賠金656萬元,同聲寬免保費258.43萬元。

點評：

保費寬免是保障很人情化的一項功效，對于股民的寬免普遍有：身故、全殘、重疾、輕癥，只有滿意任一前提，即可享有保費寬免。案例中付姑娘患了重疾，在獲獲得高額重疾索賠的同聲，也適合動作股民寬免保費的前提，公司寬免了她為家人投保的5份保單的保費計258.43萬元，而家人的保單連接靈驗。

三、遨游員因病永停飛，失能保障來保護波及保險種類型：失能收入丟失保障

為賠償而支付金額：220萬元

承接保險公司：華夏人壽北分

案情簡介：

某宇航公司為遨游員馬教師投保了失能收入丟失保障，基礎保險金額220萬元。2017年5月，馬教師報案：稱本人因冠芥蒂引導長久流失遨游本領。公司調考查實，馬教師體格檢查審定論斷和停飛表明如實靈驗，且存在滿一年，保障事變屬實，按照保障公約付出索賠金220萬元。

點評：

失能收入丟失保障是安康保障的一種，又稱失能保障，在保障公約規則功夫內，被保障人因病癥或不料事變引導身材的殘疾，流失局部或十足處事本領，以至遺失收入或收入低沉時，由保障公司給付保障金的保障。該案中馬教師因為身材因為沒轍從事遨游職工作，適合保障商定負擔，失能保障不只能積累收入丟失，還保護了她們失能后的生存程度。

四、驅車旅行出事變，三地輿賠暖民心波及保險種類型：兼顧保障

為賠償而支付金額：210萬元

承接保險公司：交銀康聯北分

案情簡介：

存戶張姑娘于2014年購置了2份安行人生兼顧保障，駕乘不料身故保險金額200萬元，長久不料妨害保險金額10萬元。2017年6月，張姑娘在四川省驅車旅行時失慎連人帶車墜入沱江，溺水身亡。因為保單受益人是張姑娘的母親遠在哈爾濱，年老體弱沒轍前去北京請求索賠，公司便創造索賠小組，親赴哈爾濱處置索賠。正式索賠材料提交后，公司便將210萬元理賠帳打到受益人的賬戶。

點評：

兼顧保障，老人民稱為存亡都給錢的保障。即是被保障人在保障公約商定的功夫內盡管存在仍舊犧牲，保障公司都將付出確定的保障金。即使在這一克日內存在，將付出存在保障金；即使犧牲，則付出犧牲保障金。其余存戶在北京投保，在四川脫險，受益人在哈爾濱，公司需三地勾通、查勘核實、索賠付出，千里奔走，充溢展現了保障以存戶為重心的效勞觀念，具備確定的典范意旨。

五、防癌管家專科強，多重保護效勞好波及保險種類型：安康保障

為賠償而支付金額：60萬元

承接保險公司：中國人民保險公司安康北分

案情簡介：

存戶吳姑娘在2016年購置了《北腫防癌管家部分病癥保障B款》。2017年7月，吳姑娘被確診為右側甲狀腺奶頭狀癌。公司為吳姑娘付出重疾索賠金50萬元，惡性腫瘤手術補助保障金10萬及此次調理用度。

點評：

北腫防癌管家部分病癥保障是海內首款專屬定制的保護型防癌保障產物，集暗疾確診保障金、調理保障金、手術保障金、入院痊愈保障金等多重保護于一體。在此案例中，存戶一旦確診，即可贏得重疾索賠；如提出需要，將為存戶供給北京腫瘤病院的門診備案、入院、手術預定等綠色通道。手術調節，還可獲順利術補助和報銷調理用度。實行了為存戶量身定制管家式的專屬保障保護和安康處置效勞，扶助存戶做好充溢的籌備去面臨大概爆發的暗疾危害。

六、危害多發年紀段，保障受益最準時波及保險種類型：重疾保障、防癌病癥保障

為賠償而支付金額：58.6萬元

承接保險公司：新華人壽北分

案情簡介：

存戶張姑娘年近50歲，在2016年8月投保了按期防癌病癥保障和宏大病癥保障，年繳保費合計1.8萬元。2017年9月，張姑娘被北京腫瘤病院確診為高檔別贅瘤，多發骨、肺變化。公司核實病況，一周內向存戶付出重疾索賠金30萬元，病癥確診金20萬元，化學藥物治療保障金8萬元,入院補助保障金6000元，核計付出58.6萬元。

點評：

既往數據表露，50歲后是病癥的增發年紀段，同聲不料事變的爆發率也較高。此年紀段的耗費者在購置保障時，常常會由于保障費率高而猶豫或停止投保。張姑娘的案例報告咱們，保障即是危害轉稼，購置保障，沒有早晚，當下即是最佳的功夫，為本人遷移危害彌補保護一致是聰明的采用。

七、安康效勞領會好 防癌調理延人命波及保險種類型：防癌調理保障

為賠償而支付金額：42.8萬元

承接保險公司：寧靖西人壽北分

案情簡介：

存戶商姑娘在2016年為本人購置了防癌調理保障。2017年7月，商姑娘被確診為宮頸癌。公司核實商姑娘罹患病癥適合保障商定規范，登時為存戶付出了入院調理用度2144元。商姑娘在做PET/CT查看中創造，腫瘤已爆發變化，沒轍手術只能入院化學藥物治療。公司分兩次付出入院調理款11.9萬元和門診調理款6638元。因為商姑娘化學藥物治療功效不佳，病況急遽逆轉，公司積極接洽某質子重離子調節重心，扶助存戶提交評價資料。商姑娘經過接收質子重離子調節后，見好出院，公司再次為賠償而支付質子重離子調節用度30萬元，合計42.8萬元。

點評：

連年來，跟著人們保障認識鞏固，保障商場細分裂特性鮮明，效勞更專科更精致。該案中存戶投保的是一款面向群眾、對準惡性腫瘤而推出的專科防癌調理險，重要處置存戶在調節暗疾時面對的高額調理用度題目，同聲尊享寰球頂尖的質子重離子調節本領，打開高端調理效勞+頂尖調節本領的防癌保障新期間。其余公司與同行中國太平洋保險公司安聯共同聯合浮動，打開上海質子重離子調節重心的策略綠色通道，將評價功夫由一個月提高至3天，為存戶篡奪了珍貴的調節功夫，讓存戶真實感遭到保障的溫度。

八、積極備案為存戶，暖心為賠償而支付顯大愛波及保險種類型：重疾保障、調理保障

為賠償而支付金額：30.3萬元

承接保險公司：盟國保障北分

案情簡介：

2016年，存戶張姑娘購置了宏大病癥保障和調理保障。一年后，張姑娘查看確診本人患有浸濕性鱗狀細胞癌，登時向公司提交了調理用度索賠請求。公司在考查材料屬實付出3000元索賠金的同聲，創造張姑娘的病況已適合保障公約商定的惡性腫瘤索賠規范，便積極備案處置，并于越日再次付出20萬元的重疾索賠金和10萬元的女性一定暗疾索賠金。

點評：

實際生存中，少許保障存戶真實生存如該案張姑娘一律，不領會本人病況能否已適合保障為賠償而支付規范，而不提出索賠請求。倡導一旦事變爆發，存戶要準時接洽，利于于自己權力不受丟失。公司考查創造題目后，想存戶所想，積極備案扶助存戶舉行索賠操縱，準時付出索賠金，當存戶創造賬戶上多出來的30萬元時，欣喜無以言表！

九、疏通賽事多危害，不料保護不行少波及保險種類型：跑步不料險

為賠償而支付金額：25萬元

承接保險公司：陽光人壽北分

案情簡介：

2017年，公司為保護“靈山100越野挑撥賽”賽事安定，為參加比賽職員投保了跑步不料險，包括不料身故、殘疾、不料調理等實質，最高保險金額25萬元。某存戶參加比賽時悲慘摔倒，救濟失效犧牲。公司接到報案后，準時核實消息，為賠償而支付身故負擔賠帳25萬元，最大控制保護存戶的保障權力。

點評：

連年來跑步疏通風靡，越來越多的體育喜好者介入跑步輦兒列，同聲因不料負傷事變頻發，跑步不料險備受關心。跑步不料險，重要保護不料身故、不料殘疾、不料調理等。但不囊括因自己病癥爆發惹起的事變。倡導耗費者在購置保障時要統籌多種危害。

十、保障直付零等候，革新索賠惠大眾波及保險種類型：調理保障

為賠償而支付金額：1.56萬元

承接保險公司：泰康人壽北分

案情簡介：

存戶李姑娘為本人購置了《泰康稱心寶歸納保護安置》和《附加稱心寶入院用度調理》。2017年7月，李姑娘因病在北京燕山石油化學工業公司病院入院調節，該院是泰康人壽首批“健保通”協作病院。李姑娘痊愈后處置出院手續，徑直在病院窗口處置了健保通直付預算索賠，其時即贏得理賠帳1.56萬元。

點評：

案例中的一站式索賠，博得了貿易保障與上海市病院協作的宏大沖破，推翻了保守索賠“由存戶先買單、保障公司后索賠”的形式，緩和了存戶財經壓力，真實實行了“步調免請求、索賠零等候”的立即為賠償而支付。

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